IMSS realiza trasplantes para tratar hepatitis fulimante
04 de Junio de 2017
Staff MARCHA / Xalapa, Ver.
Ni帽os y adultos que sufren hepatitis fulminante, enfermedad que acaba con el h铆gado y en cuesti贸n de d铆as o semanas provoca la muerte, son tratados en hospitales de alta especialidad del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), mediante un protocolo m茅dico que permite encontrar un donante vivo o cadav茅rico y trasplantar un h铆gado sano en el menor tiempo posible.
El coordinador nacional del Programa de Donaci贸n de Trasplantes de 脫rganos, Tejidos y C茅lulas del IMSS, Jos茅 Alfonso Yamamoto Nagano, indic贸 que en m谩s de la mitad de los casos de la tambi茅n llamada falla hep谩tica fulminante, la causa es desconocida; el resto puede ser ocasionado por efectos t贸xicos de medicamentos, pesticidas u hongos, as铆 como por infecciones virales y no se puede prevenir.
Por ello, agreg贸, la intervenci贸n que realizan los especialistas es vital para detectar a tiempo y realizar el trasplante lo m谩s pronto posible para tener 茅xito.
Destac贸 que en 2016 el IMSS realiz贸 42 trasplantes hep谩ticos, de los cuales 14 por ciento (6) se debieron a hepatitis fulminante, y fueron realizados en hospitales de alta especialidad de la Ciudad de M茅xico, Jalisco y Nuevo Le贸n.
Una persona que recibe este diagn贸stico, dijo, generalmente se encuentra en un estado de gravedad extrema, por lo que un trasplante hep谩tico es el 煤ltimo recurso para salvar su vida. A煤n con el mejor equipo y entrenamiento de los cirujanos, el paciente tiene 30 por ciento de riesgo de fallecer durante o despu茅s de la cirug铆a.
Yamamoto Nagano explic贸 que ante la urgencia de encontrar un donador de h铆gado, se coloca el caso como urgente en la lista del Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA) a fin de disponer de un 贸rgano cadav茅rico en el menor tiempo posible. Tambi茅n se analiza si entre los familiares hay un candidato donador vivo-relacionado, es decir, una persona sana que done una porci贸n de su h铆gado.
Este fue el caso de Leilani Michelle, una ni帽a de un a帽o y 10 meses de edad que reside en Zacatepec, Morelos. Hace un mes su vida dio un giro inesperado: su mam谩, la se帽ora Silvia Ortega, not贸 que los ojos y el color en la piel de su hija se tornaban amarillos, por lo que decidi贸 llevarla a la cl铆nica del IMSS en su municipio.
Con el diagn贸stico de hepatitis, la ni帽a fue trasladada al Hospital de Pediatr铆a del Centro M茅dico Nacional (CMN) Siglo XXI para su valoraci贸n y tratamiento. El doctor Roberto Ortiz Galv谩n, jefe de Trasplantes, orden贸 realizar diversos estudios, los cuales revelaron que la peque帽a sufr铆a de hepatitis fulminante. El diagn贸stico alert贸 que de no recibir un h铆gado en menos de dos semanas, fallecer铆a.
Se solicit贸 al CENATRA colocar el caso de la menor como una prioridad y transcurri贸 una semana sin que hubiera un donante cadav茅rico, raz贸n por la cual el cirujano pediatra le propuso a su mam谩 que fuera la donante de la porci贸n del h铆gado que su hija necesitaba. Ella no lo dud贸 un instante, y aunque fue advertida de los riesgos de fallecer en quir贸fano ante lo delicada de la cirug铆a, decidi贸 seguir adelante.
鈥淟os estudios salieron muy bien, ese mismo d铆a me hospitalizaron y al siguiente se hizo la cirug铆a. Los doctores me dijeron que era una operaci贸n peligrosa para m铆 y pod铆a ser de vida o muerte; gracias a Dios todo sali贸 muy bien, yo me siento muy bien, mi hija por igual y ya est谩 dada de alta, sigue viniendo a consulta y a laboratorio. Me dicen los doctores que podr谩 seguir con su vida normal鈥, narra la se帽ora Ortega.
El doctor Alfonso Yamamoto se capacit贸 en trasplante de h铆gado en Kioto, Jap贸n, el mayor centro de trasplantes de donador vivo relacionado y en la Universidad de Pisttburgh, en Estados Unidos, en 1996 y en 2001.
El doctor Ortiz Galv谩n, con el apoyo del IMSS, se capacit贸 en 2001 en Jap贸n y Estados Unidos. Ahora 茅l capacita a otros cirujanos del IMSS para que cada vez haya m谩s especialistas en trasplante de h铆gado y atiendan casos de hepatitis fulminante.
El coordinador nacional de Trasplantes de 脫rganos, Tejidos y C茅lulas del IMSS explic贸 que en M茅xico no hay m谩s de dos centros que efectuan trasplante hep谩tico de donante vivo, incluso a nivel mundial pocos centros realizan este tipo de trasplantes para el manejo de hepatitis fulminante.
En los 煤ltimos dos a帽os, el Hospital de Pediatr铆a de CMN Siglo XXI ha realizado cuatro trasplantes en ni帽os con hepatitis fulminante, tres con donante vivo y uno de donador fallecido, con un 茅xito del 100 por ciento en todos ellos.
